Vaak is een Frozen Shoulder een “gevolg van”. Doordat je schouderklachten hebt beweeg je steeds minder. Soms omdat dat echt moet om de schouder rust te geven omdat je last hebt van zenuwpijn of een luxatie of bij voorbeeld na een ongeluk of een operatie. En soms is de oorzaak van een frozen shoulder is onbekend. Hoogstwaarschijnlijk heeft een onderliggend ontstekingsproces ermee te maken. Een frozen shoulder kan zich ook ontwikkelen na een langdurige bewegingsbeperking als gevolg van een ongeluk of operatie aan het gewricht. Normaal gesproken heeft slechts één schouder er last van, maar het kan ook in beide armen voorkomen.
Klachten bij een frozen shoulder
Typisch bij een frozen shoulder is dat de pijn en bewegingsbeperking de drie fases van ontwikkeling doorlopen. De volgende fases kunnen worden onderscheiden:
Fase 1
De pijn verergert bij het bewegen en vaak ook ’s nachts. Er is een toenemend verlies van bewegingsvrijheid, met toenemende pijn. Deze fase duurt ongeveer twee tot negen maanden.
Fase 2
De pijn vermindert en het bewegen is minder pijnlijk. De bewegingsruimte is echter beperkter dan voorheen. Deze fase duurt vier tot twaalf maanden.
Fase 3
De pijn neemt af. De meeste patiënten ervaren langzaamaan het terugkeren van beweging gedurende 12 tot 42 maanden.
Overige, ook vaak voorkomende klachten zijn:
- Het hele gewricht is pijnlijk bij rust (diffuse pijn), hevige pijn bij bewegen;
- Verstoorde nachtrust bij het liggen op de aangedane zijde (vooral in fase 1);
- Pijn die uitstraalt naar de bovenarm en in sommige gevallen zelfs in de onderarm;
- Snelle bewegingen van de arm geven heftige pijn;
- Flinke bewegingsbeperkingen in meerdere richtingen leidend tot problemen bij bovenhandse werkzaamheden, en bij bewegingen waarbij men de hand op de rug moet brengen (vooral in fase 2).
Verschillende types frozen shoulder
Er worden twee types frozen shoulder onderscheiden: Bij een primaire frozen shoulder treden de klachten op zonder duidelijke oorzaak (spontaan). Bij een secundaire frozen shoulder is er een aanwijsbare oorzaak (bijvoorbeeld één van onderstaande factoren):
- (Gedwongen) langdurige rust van de schouder (immobilisatie).
- Na verwonding van de schouder door een ongeval of operatie.
- (Langdurige) overbelasting.
- Aandoeningen en ziekten zoals diabetes (suikerziekte), schildklieraandoeningen, een beroerte, hart- en long aandoeningen, ziekte van Parkinson enz.
Behandeling bij een frozen shoulder
De behandeling is gericht op verlichting van het ongemak en de beweging in uw schouder weer terug te krijgen. In veel gevallen wordt begonnen met niet-operatieve behandelingsmogelijkheden, zoals medicijnen, spierontspanners, fysiotherapie en injecties met corticosteroïden. Indien er na enkele maanden geen verbetering is opgetreden, behoort een operatie tot de mogelijkheden. Dit gebeurt zelden. Het doel van de operatie is het losmaken van verklevingen in het schoudergewricht en eventueel het losmaken van het kapsel. Bij voorkeur gebeurt dit met een kijkoperatie.
Bewegingsadvies bij een frozen shoulder
Je moet de gewonnen winst in bewegingsbereik goed onderhouden door frequent te oefenen. Bij voorkeur ieder uur. Onze oefenprogramma’s helpen je hierbij. Maar heb je echt een forse frozen shoulder dan adviseren we je even contact met ons of je huisarts op te nemen. Het is dan echt niet slim om zonder gedegen advies te starten met onze oefeningen.
En natuurlijk: als je weet wat er aan de hand is met je schouder ben je extra gemotiveerd om dagelijkse te oefenen. En daar helpen wij je graag bij. Bij Fysi-E zijn we gespecialiseerd in schouderklachten. Laat ons weten waar jij last van hebt en wij helpen je met de rest. Liever een langs bij een fysieke fysiotherapie praktijk? Neem eens een kijkje bij Fysiotherapie OpMaat.
Wil je meteen aan de gang met jouw persoonlijke oefenprogramma? Klik op de button hieronder en start de vragenlijst.